교정 끝났는데 앞니가 틀어지고 비대칭인 것 같아 고민이신가요?

안녕하세요, 치과교정과 전문의 최광효입니다.

“분명 교정이 끝났다고 하는데, 제 눈에는 여전히 턱이 비대칭이고 앞니도 틀어져 보여서 너무 스트레스받아요.”

긴 시간과 비용을 들여 교정 치료를 마쳤음에도 불구하고, 거울을 볼 때마다 만족스럽지 않아 치아교정 재교정을 진지하게 고민하며 상담을 요청하시는 분들이 정말 많습니다. 큰 결심 끝에 마친 교정인데 이런 결과가 보인다면 얼마나 속상하고 답답하실지 그 마음 충분히 공감합니다.

오늘은 왜 이런 현상이 나타나는지, 그리고 정말 다시 교정을 해야 하는 상황인지에 대해 솔직하고 자세하게 말씀드리겠습니다.

교정 후에도 남아있는 비대칭, 정말 교정이 잘못된 걸까요?

교정 치료를 마친 후에도 앞니 중심선이 미세하게 맞지 않거나 턱의 비대칭이 느껴진다면 가장 먼저 고려해야 할 점은 우리 몸의 ‘골격적 한계’입니다. 치아교정 재교정을 고민하시는 많은 분이 치아의 배열만으로 모든 비대칭을 잡을 수 있다고 생각하시지만, 사실 치아는 잇몸뼈라는 단단한 기반 위에 심겨 있습니다.

환자분마다 타고난 얼굴 뼈의 모양과 턱관절의 형태가 다릅니다. 예를 들어 아래턱이 작거나 턱관절 부위가 마모되어 좌우 길이가 다른 경우, 치아를 아무리 가지런하게 배열해도 얼굴 전체에서 느껴지는 비대칭을 교정만으로 100% 완벽하게 대칭으로 만들기는 어렵습니다. 타인의 눈에는 거의 띄지 않는 미세한 차이라 하더라도, 매일 거울을 보며 본인의 얼굴을 관찰하는 환자분 입장에서는 큰 스트레스로 다가올 수 있습니다.

이런 경우 무리하게 치아의 정중선을 맞추려고 턱을 끌어당기면 오히려 턱관절에 무리가 가고 통증이 생길 수 있습니다. 현재 상태가 객관적으로 양호한 범위 안에 있다면, 추가적인 치아교정 재교정보다는 골격적 한계를 인정하고 현재의 건강한 교합을 유지하는 것이 더 현명한 선택일 수 있습니다.

유지장치를 잘 꼈는데도 치아가 틀어지고 통증이 느껴지는 이유

많은 분이 “선생님, 저 유지장치 정말 열심히 꼈는데 왜 앞니가 다시 틀어지는 거죠? 장치를 낄 때마다 너무 아파요”라고 호소하시곤 합니다. 이런 상황이라면 치아 안쪽에 붙여놓은 ‘고정식 유지장치’ 철사가 일부 떨어졌을 가능성이 매우 높습니다.

철사가 한 군데라도 떨어지면 치아는 원래의 자리로 돌아가려는 성질 때문에 미세하게 이동하기 시작합니다. 치아가 이미 이동한 상태에서 예전 모양에 맞춰진 가철식(뺏다 꼈다 하는) 유지장치를 억지로 끼우게 되면, 치아에 과도한 압박이 가해지면서 심한 통증을 유발하게 됩니다. 이는 장치를 잘 끼지 않아서 생기는 문제라기보다, 장치 자체의 결함이나 변형으로 인해 발생하는 문제입니다.

만약 장치를 낄 때 평소와 다른 통증이 느껴지거나 육안으로 치아 배열이 변한 것이 보인다면, 지체하지 말고 내원하셔야 합니다. 초기에 발견하면 간단한 조치로 해결할 수 있지만, 방치하면 정말 치아교정 재교정이 필요한 상황으로 이어질 수 있기 때문입니다.

결국 수술만이 답일까요? 재교정의 효과가 궁금합니다

비대칭이나 턱의 위치 문제로 불편함을 겪는 분들은 “결국 양악수술밖에는 방법이 없는 건가요?”라는 질문을 던지시곤 합니다. 결론부터 말씀드리면, 얼굴 뼈 자체의 기울어짐이나 골격적인 비대칭을 근본적으로 해결하고 싶다면 수술적 접근이 필요한 것이 사실입니다.

치아교정 재교정은 치아의 각도를 조절하거나 미세한 틈을 메우는 등 ‘치아 배열’의 완성도를 높이는 데는 효과적입니다. 하지만 턱뼈의 위치를 바꾸거나 잇몸 라인의 근본적인 비대칭을 해결하는 데는 한계가 있습니다. 따라서 본인이 개선하고 싶은 부분이 ‘치아의 배열’인지, 아니면 ‘얼굴 뼈의 골격적 구조’인지를 명확히 파악하는 것이 중요합니다.

전문가로서 권해드리고 싶은 것은, 현재의 상태가 기능적으로 문제가 없고 타인이 보기에 자연스럽다면 무리한 재치료보다는 정기적인 검진을 통해 현재의 건강한 상태를 지켜나가는 것입니다. 완벽한 대칭보다는 나에게 가장 편안하고 건강한 교합을 찾는 것이 교정 치료의 진정한 목표이기 때문입니다.

걱정되셨던 부분이 조금은 해소되셨으면 좋겠습니다. 현재 상태에 대해 더 객관적인 진단이 필요하시거나 궁금하신 점은 언제든 댓글이나 내원 상담으로 문의해 주세요. 환자분의 고민을 진심으로 듣고 최선의 방향을 함께 고민하겠습니다.

치과교정과 전문의 최광효였습니다. 감사합니다.

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